Taux de réussite des implants basaux: études cliniques et résultats à long terme

Taux de réussite des implants basaux: études cliniques et résultats à long terme

Cette page présente les chiffres, résultats à long terme et études sur le taux de réussite des implants basaux (BECES/BCS), une technologie de pointe en implantologie basale. Pour comprendre le…

Taux de réussite des implants basaux: études cliniques et résultats à long terme

Taux de réussite des implants basaux: études cliniques et résultats à long terme

Dans cet article vous trouverez :

Cette page présente les chiffres, résultats à long terme et études sur le taux de réussite des implants basaux (BECES/BCS), une technologie de pointe en implantologie basale. Pour comprendre le traitement, le protocole et les indications, consultez la page principale “Implants basaux”.

Évaluation scientifique à long terme des implants dentaires basaux

Contexte de l’étude sur les implants basaux

L’implantologie basale est une discipline qui s’appuie sur l’utilisation de l’os cortical basal, une partie dense et stable de l’os maxillaire ou mandibulaire, non sujette à la résorption osseuse. Contrairement aux implants traditionnels, qui dépendent de l’os spongieux (souvent affaibli, surtout chez les patients présentant des pertes osseuses importantes), les implants basaux BAx (BCS, Strategic Implant®) offrent une stabilité mécanique immédiate.

Ils permettent ainsi la mise en charge fonctionnelle rapide, c’est-à-dire la pose de prothèses fixes (bridges ou couronnes) en quelques jours seulement après l’extraction des dents.

Une étude scientifique majeure publiée en 2023 (IOSR Journal of Dental and Medical Sciences) a évalué les résultats cliniques et les résultats à long terme de cette approche.

Méthodologie de l’étude sur lestaux de réussite

Nombre de patients suivis : 291
Nombre total d’implants posés : 2 093 implants, dont 808 implants basaux (BAx)
Période de suivi : jusqu’à 90 mois (7,5 ans)
Type de traitement : mise en charge immédiate (pose d’une prothèse fixe sous 72 heures maximum)
Pathologies des patients : diabète, hypertension, tabagisme – facteurs de risque connus en implantologie conventionnelle

L’étude a analysé plusieurs critères de réussite : taux de survie implantaire, complications cliniques (douleur, mobilité, infection), stabilité osseuse et absence de péri-implantite.

Résultats cliniques et résultats à long terme des implants basaux

L’étude a montré un taux de survie exceptionnel pour les implants BAx (BCS) :

  • 97,4 % après plus de 7 ans de suivi
  • Résultats comparables, voire supérieurs, aux implants compressifs (KOS : 98,5 %)
  • Les anciens implants latéraux basaux (BOI) ont montré des résultats beaucoup plus faibles (71,4 %), confirmant la supériorité des BAx de dernière génération

Étude de référence sur plus de 2 000 implants basaux en charge immédiate

Une publication scientifique de 2023 (Jani et al.) a suivi 291 patients traités par implants basaux en charge immédiate, soit 2 193 implants monobloc (Strategic Implant® BCS) posés selon le protocole de la Fondation d’Implantologie (IF Allemagne). Les patients ont été suivis par contrôles cliniques et radios sur une durée allant jusqu’à 90 mois (7,5 ans). Il s’agit à ce jour d’une des études les plus complètes sur l’implantologie basale immédiate et ses résultats à long terme.

Les résultats sont éloquents : le taux de survie cumulatif des implants basaux s’est avéré très élevé sur l’ensemble de la période d’observation. En chiffres, cela se traduit par plus de 99 % des implants encore en place et fonctionnels à la fin du suivi (7+ ans). Seulement 5 implants perdus sur 808 implants BCS insérés (0,6 %) ont été rapportés au total.

Zones anatomiques d’implantation des implants basaux et taux de rejet selon leur emplacement
Schéma représentant le taux de réussite selon les zones d’implantation de l’implant basal

Description

Schéma illustrant les différentes zones de la mâchoire où sont placés les implants basaux BAx / BCS et leur taux de rejet observé. L’étude montre que les implants ancrés dans l’os cortical postérieur et zygomatique présentent les taux de succès les plus élevés, supérieurs à 99 %.

À titre de comparaison, dans la même cohorte, les rares implants disques de première génération (implants BOI, n=7) ont montré un taux de survie bien inférieur (≈71 % seulement) – soulignant les progrès accomplis avec la nouvelle génération d’implants à vis basal BAx.

Un autre enseignement majeur de cette étude est l’absence totale de péri-implantite clinique autour des implants basaux suivis. Aucune inflammation destructive de l’os n’a été observée pendant les 7,5 ans de contrôle, ce qui confirme la résistance de ces implants à la péri-implantite. Ceci est généralement attribué à la surface polie des implants basaux et à la qualité de l’os cortical dans lequel ils sont ancrés, moins colonisables par les bactéries pathogènes.

Enfin, notons que 97,8 % des implants étaient déjà fonctionnels dès la pose (taux de succès immédiat) et même 99,5 % après ajustements prosthétiques. Autrement dit, les quelques rares complications initiales ont pu être corrigées, permettant à la quasi-totalité des implants d’être mise en fonction satisfaisante dès le départ.

Sur le long terme, la survie implantaire cumulée est restée supérieure à 99 %, et le succès clinique (défini par l’absence de douleur, d’infection, de mobilité ou de perte osseuse significative) a été estimé autour de 97–98 % des implants basaux sur la période. Ces chiffres témoignent d’une fiabilité exceptionnelle et de résultats à long terme particulièrement solides.

Analyse scientifique du taux de réussite des implants basaux selon les études cliniques à long terme
Etude clinique sur le taux de réussite des implants basaux

Taux de réussite des implants basaux dans le temps (données de suivi post-opératoire)

Suivi post opératoireTaux de survie
3 mois100 %
6 mois100 %
12 mois (1 an)99,9 %
24 mois (2 ans)99,5 %
60 mois (5 ans)99,2 %
90 mois (7,5 ans)99,2 %

Conclusion sur les résultats cliniques des implants basaux (BAx / BCS)

On constate qu’entre 3 mois et 1 an, le taux de réussite reste pratiquement à 100 %. Seul 1 implant sur plus de 800 a été perdu en première année, soit 99,9 % de succès à 1 an. Quelques échecs supplémentaires (très minoritaires) sont survenus entre 1 et 2 ans, portant la survie à ~99,5 % à 2 ans. Au-delà de 2 ans et jusqu’à 7,5 ans, plus aucun implant n’a failli à part un cas isolé vers 4–5 ans, si bien que le taux de survie s’est stabilisé à environ 99,2 % sur le long terme.

Ces chiffres très élevés se confirment dans d’autres études sur l’implantologie basale. Par exemple, une publication de 2021 (Patel et al.) rapportait un taux de survie cumulé de 97,5 % à 18 mois sur 157 implants basaux posés en charge immédiate, sans aucun cas de péri-implantite observé pendant le suivi. De même, la littérature internationale recense des taux de succès de l’ordre de 97–99 % sur 5 ans pour les protocoles d’implants basaux immédiatement chargés.

Ces résultats concordent avec ceux de l’étude de Jani & coll., faisant consensus sur le fait que les implants basaux modernes offrent des taux de réussite équivalents, sinon supérieurs, aux implants conventionnels, tout en étant utilisés dans des indications souvent plus complexes. Ils renforcent la place de cette technologie comme solution aux résultats à long terme fiables.

Sources et citations

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